脊髓炎是什么疾病?
脊髓炎是指由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染引起,或由感染所致的脊髓灰质或(和)白质的炎性病变,以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。常见脊髓炎有化脓性脊髓炎、急性脊髓炎、小儿急性播散性脑脊髓炎、结核性脊髓炎等。小儿急性播散性脑脊髓炎病情凶险,发病在感染或疫苗接种后1~2周急性起病,多为散发,无季节性,常见于皮疹后2~4天,患者常在疹斑正消退、症状改善时突然出现高热、痫性发作、昏睡和深昏迷等。因此,脊髓炎患儿应积极就诊。脊髓炎的症状是什么?1.运动障碍:早期常见脊髓休克,表现为截瘫。肢体和张力低,肌腱反射消失,无病理征。休克期多为2-4周或更长,脊髓损伤严重。肺尿路感染并发症和褥疮患者较长。恢复期肌肉张力逐渐增加,肌腱反射亢进,出现病理征兆,肢体肌力由远端逐渐恢复。2.感觉障碍:病变节以下所有感觉缺失。感觉消失水平的上缘可能有感觉过敏区或带状感觉异常。随着病情的恢复,感觉平面逐渐下降,但恢复速度慢于运动功能。3.自主神经功能障碍:早期尿潴留,无膀胱充盈感,无紧张性神经源性膀胱,膀胱充盈过多,充盈性尿失禁;随着脊髓功能的恢复,膀胱容量缩小,当尿液充盈到300-400毫升时,自主排尿,称为反射性神经源性膀胱。损伤平面以下无汗或少汗。皮肤脱屑和水肿。支架脆弱,角化过多。4.急性上升性脊髓炎:病变在数小时或1-2天内迅速上升,下肢迅速影响上肢或延髓支配肌群,导致吞咽困难、构音障碍、呼吸肌瘫痪,甚至死亡。5.脱髓鞘性脊髓炎多为急性多发性硬化(MS)型脊髓型:临床表现与感染后脊髓炎相似,但进展缓慢,病情往往在1-3周内达到高峰。前区感染不明显,多为不完全横贯性损伤,表现为一、两侧下肢无力或瘫痪,伴有麻木感,感觉障碍水平不明显或有两个平面,并尿便障碍。诱导电位和MRI检查可能会发现CNS其他部位的病变。
脊髓炎是一种什么样的疾病?
一般来讲,脊髓炎属于感染后引起的自身免疫反应,感染以后自身免疫反应功能紊乱,产生了一些异常的炎症细胞以及抗体,从而破坏脊髓,导致了脊髓炎的临床表现。所以,从本质上来讲,这是一种非特异性的炎症反应。
这种疾病发病是比较急的,在发病之前可以有腹泻病史,也可以有上呼吸道感染的病史。患者迅速出现肢体的瘫痪,一般双下肢的截瘫比较常见,双侧瘫痪是比较对称的。通常也会出现明显的感觉障碍,在病变节段以下所有的感觉缺失,也会出现自主神经功能障碍,出现尿潴留甚至会出现肠梗阻等临床表现。多数患者应用糖皮质激素治疗是有效的。
什么是急性脊髓炎,有哪些症状?
急性脊髓炎好发于任何年龄,但青壮年患者比较常见,患者在发病前几天或第1~2周一般会出现发热、全身不舒服 或者出现上呼吸道感染。
由于急性脊髓炎的起病特别急,患者通常在先期出现背痛或胸腰部不适症状的数小时或几天后,很快就发展成严重的高峰阶段,一般表现为运动功能障碍、感觉障碍和植物神经功能障碍,病变部位不同,障碍的程度也有所不同。
引起急性脊髓炎的原因是什么?
急性脊髓炎是指脊髓急性炎症反应的疾病,它的病因有多种可能性,包括:病毒感染:病毒是引起急性脊髓炎最常见的原因,其中包括脊髓灰质炎病毒、流行性感冒病毒、单纯疱疹病毒等。细菌感染:脊髓炎也可以由细菌感染引起,例如结核菌、莱姆病螺旋体、脑膜炎球菌等。自身免疫性疾病:罕见情况下,急性脊髓炎可能是由自身免疫性疾病引起,例如多发性硬化、SLE等。中毒:毒素和药物过量也可能引起急性脊髓炎,例如重金属中毒、砷中毒、放射线中毒等。缺氧:在某些情况下,缺氧可能导致急性脊髓炎,例如高原反应和窒息等。以上是引起急性脊髓炎的一些常见原因,但这个列表不是详尽无遗的,有些情况下病因并不清楚。如果出现了脊髓炎的症状,应尽早就医以获得正确的诊断和治疗。
急性脊髓炎的主要原因是什么?
急性脊髓炎是指各种自身免疫反应(多为感染后诱发,个别为疫苗接种后或隐源性原因)所致的急性横贯性脊髓炎性改变,又称急性横贯性脊髓炎,是临床上最常见的一种脊髓炎。
该病是指非特异性炎症引起脊髓急性进行性炎性脱髓鞘病变或坏死,病变常局限于脊髓的数个节段,主要病理改变为髓鞘肿胀、脱失、周围淋巴细胞显著增生、轴索变性、血管周围炎症细胞浸润。胸髓最常受累,以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。
直接病因尚不明确,多数患者在出现脊髓症状前1~4周有发热、上呼吸道感染、腹泻等病毒感染症状或疫苗接种史,包括流感、麻疹、水痘、风疹、流行性腮腺炎及EB病毒、巨细胞病毒、支原体等许多感染因子都可能与本病有关,但其脑脊液未检出病毒抗体,脊髓和脑脊液中未分离出病毒,推测可能与病毒感染后自身免疫反应有关,并非直接感染所致,为非感染性炎症性脊髓炎。
急性脊髓炎的主要原因是什么?
急性脊髓炎的发病原因可能与某些病毒感染、疫苗接种、脊髓脱髓鞘、脊髓肿瘤等有关,可以引起不同的综合征,如感染后脊髓炎、疫苗接种后脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎、坏死性脊髓炎和副肿瘤性脊髓炎等五种。其中,最常见的原因为病毒感染后导致的炎症,多数患者在发病前1~4周有上呼吸道感染或腹泻等病史,可能与病毒感染后的免疫反应有关,引起脊髓的炎性水肿,脱髓鞘,导致受损脊髓阶段以下瘫痪、感觉缺失,尿便障碍。