如何正确对血液透析机消毒？
血液透析机消毒是一项重要又严谨的工作，不规范的消毒无疑是更强化了污染。从血液透析机水路工作原理中不难看出，在血液透析过程中从新鲜透析液到废液是单向通道。而在消毒过程中，消毒液是在水路中循环往复的，如果消毒液浓度不够，或消毒时间不够，有可能让本来只有透析器下游有限的污染变成了血液透析机管路全面的污染。
常用消毒方法有化学消毒、热化学消毒和热冲洗三种。
1、化学消毒：常用的化学消毒剂是朗索次氯酸钠和朗索过氧乙酸，要注意其对透析机内部管路的腐蚀性，推荐使用5%的次氯酸钠。但是二者都没有除钙的作用，因此应参照厂家说明书建议的频率和除钙液（一般为冰醋酸或柠檬酸）的浓度进行清洗然后再消毒。
2、热冲洗和热化学消毒：二者的区别只是血液透析机在加热消毒的过程中是否吸入以柠檬酸为主要原料的溶液。热冲洗的加热温度至少要达到85℃，并持续20min以上在机器水路系统中循环，然后进行冷却冲洗。采用热化学消毒是省时省力，安全有效的方法。
血液透析机的使用与维护
血液透析机是用于治疗急慢性肾功能衰竭的主要体外循环设备，在使用中可能出现各种不良事件，其中最常见的是机器报警。血液透析机的报警主要包括以下几种情况。静脉高血压报警器景迈雅高静脉压高时，首先要保持管道畅通，血液或水进入时要及时更换隔离器。如果超滤过高，可适当延长透析时间。没有肝素的透析器造成凝血和阻力，所以血液不能回体内。此时，血凝块不应返回给患者。如果管道全部凝固，停泵后更换透析器和管道，用生理盐水冲洗静脉管道，确定凝固堵塞的部位。静脉抑郁症报警器景迈雅迪此时，你要检查静脉管道的接口和接头有无漏洞，静脉压是否正确，滤网是否堵塞，检查静脉压的报警限。高超滤可能导致静脉压降低。动脉低压报警器东买雅迪此时，检查动脉管道是否有空气进入，管道是否有压力；如果减少血流量后动脉血压没有继续下降，说明动脉血流量不足，多是因为动脉狭窄或动脉针位置不当。当患者血压下降时，动脉血流量也会下降，因此应常规监测血压。空气报警器控气保靖空气报警时，检查机器内是否有大量空气进入血液通路。动脉凹陷产生气泡，透析液气泡进入血液，静脉线路会老化；如果在血液中没有发现气泡，重新安装静脉壶和管道，并改变检测位置，以便静脉壶和管道正确连接到空气检测器探头。也可以用少量的水或奶油来填充管壁和探头之间的空隙。检查管路接头是否紧固，输液端的夹子是否夹紧，管路是否损坏或泄漏，如有损坏立即更换。输血和输生理盐水时不要输入过多的空气。一旦透析系统出现严重的真空现象，尤其是当静脉注射壶中的血液已空时，不要试图在透析继续进行的同时抽出气泡或将血液回输给患者。电导率警报点道读宝经此时，检查浓度是否正确，提起浓缩液吸管，观察浓缩液是否被吸入。如果吸入，检查透析液流速是否正确。如果没有，检查浓溶液管是否扭曲、打结，过滤网是否堵塞，连接处是否漏水。血液泄漏报警器娄雪宝镜漏血报警时，先检查透析器是否有破膜，大量空气进入透析液，漏血检测有污物沉积，检测器失效。治疗措施是观察透析液的颜色，必要时从透析出口取样。如膜破裂，通常发生在超滤率过高，透析液管与透析器连接处松动时。透析液脱气不良也会产生大量气泡。如果没有血液泄漏，也没有空气或气泡，应停止透析，并清洗机器。如有必要，应在使用前卸下并清洁血液渗漏检测器。因此，要预防血液透析机的不良事件，必须规范透析液、透析水和浓缩液的配置。血液透析机不同于其他常用的电子仪器。在透析过程中，每个单元稍有问题就会造成停机，影响治疗的正常进行。因此，要保证机器的正常运行，进行严格细致的维护和定期的检查维护管理是非常重要的。透析机的日常维护应结合机器说明书进行，并处于关机状态。机器表面应保持清洁，无灰尘、液体痕迹和血渍。用清水将布弄湿，必要时用柔性洗涤剂清洗套管，对静脉夹和光学传感器进行消毒，保持血液监测、气泡监测和空气监测场所干净明亮，避免误报。如果有污染，用半湿棉签测试