尊旭网
当前位置: 尊旭网 > 知识 >

异地医保直接结算

时间:2024-08-31 13:13:31 编辑:阿旭

异地就医门诊可以直接结算吗

医保异地备案后门诊不能直接结算。目前部分地区已开通跨省和省内异地就医住院费用直接结算,但是尚未开通异地就医门诊费用直接结算。异地就医垫付的门诊费用可以回参保地的行政服务大厅窗口或省外受理网点申请报销。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医纤敏疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金斗竖凯按规定予以支付。(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限旦核配额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金空唤统一比例支付。职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,具体如下:(1)服务项目类包括挂号费、院外会诊费、病历工本费等,出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护模指士等特需医疗服务。(2)非疾病治疗项目类包括各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等,各种减肥、增胖、增高项目,各种健康体检,各种预防、保健性的诊疗项目,各种医疗咨询、医疗鉴定等。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基氏扒本医疗保险待遇。请点击输入图片描述(最多18字)

异地就医门诊可以直接结算吗

医保异地备案后门诊不能直接结算。目前部分地区已开通跨省和省内异地就医住院费用直接结算,但是尚未开通异地就医门诊费用直接结算。异地就医垫付的门诊费用可以回参保地的行政服务大厅窗口或省外受理网点申请报销。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医纤敏疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金斗竖凯按规定予以支付。(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金空唤统一比例支付。职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,具体如下:(1)服务项目类包括挂号费、院外会诊费、病历工本费等,出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。(2)非疾病治疗项目类包括各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等,各种减肥、增胖、增高项目,各种健康体检,各种预防、保健性的诊疗项目,各种医疗咨询、医疗鉴定等。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

异地就医备案成功后怎么使用

异地就医备案成功后怎么使用答案是,一、异地就医备案成功后,用户可以在异地医院进行取药、就诊等操作。 二、用户在就诊前可以提前预约,也可以在就诊当天实时就诊。 三、当用户在就诊时结束,需要向就诊的医院缴纳费用,医院会按照实际发生的费用向用户报销。 四、在就诊时,用户可以在异地医院申请住院,但是需要预先备案,另外一般需要一项费用押金交纳,押金额度一般以实际缴费为准。 五、当异地就医结束后,需要回到登记备案时所用的医疗机构办理上传资料、退还押金等手续。六、用户有权在就诊结束后索要出具的异地就医报销处方单,以便政府将费用报销给用户。【摘要】
异地就医备案成功后怎么使用【提问】
异地就医备案成功后怎么使用答案是,一、异地就医备案成功后,用户可以在异地医院进行取药、就诊等操作。 二、用户在就诊前可以提前预约,也可以在就诊当天实时就诊。 三、当用户在就诊时结束,需要向就诊的医院缴纳费用,医院会按照实际发生的费用向用户报销。 四、在就诊时,用户可以在异地医院申请住院,但是需要预先备案,另外一般需要一项费用押金交纳,押金额度一般以实际缴费为准。 五、当异地就医结束后,需要回到登记备案时所用的医疗机构办理上传资料、退还押金等手续。六、用户有权在就诊结束后索要出具的异地就医报销处方单,以便政府将费用报销给用户。【回答】


异地就医备案成功后怎么使用

医保异地备案成功后使用的方法如下:1、首先确认是省内异地就医还是跨省异地就医,如果是前者则不需要备案;2、如果是跨省异地就医,参保人员凭借社会保障卡在参保地社保中心填写异地就医备案审批表办理登记;3、审批备案后,按照就近原则,在居住地定点1到3家医疗机构;4、跨省异地就医结算时,异地就医人员应持参保统筹地区发放的社会保障卡在所选的定点医疗机构进行就医。法律依据:《中华人民共和国宪法》第四十五条中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需指派滑要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。国家和社会保障残废军人的生活,羡派抚恤烈士家属,优待军人家属。国家和社会帮助安排盲、聋、哑和其他有残疾的公民的劳动、生活和教育。第四十六条中华人民共和国公民有受教育的权利和义务。国家培养青年、少年、儿童在品德、智力、体质等方面全面发展。异地就医备案后转回本地的方法是什么1、参保人员在跨统筹区就业前,参保单位或人员携带到转出地办理终止医保参保手续;2、转出地出具异地参保凭证,并办理转出手续;3、参保人员在新就业单位参加医保后,携带规定资料前往转入地社保机构申请医疗保险转入;4、转入地经办机构受理申请后,对符合当地转移接续条件的,应在受理之日起15个工作日内与转出地经办机构联系,生成并发出《基本医疗保险关系转移唯腊接续联系函》。

  • 上一篇:蒜头酱
  • 下一篇:没有了