骨与关节结核的护理常规
骨与骨关节结核护理常规 1、卧床休息,患处局部固定并制动,以减轻疼痛,防止病理性骨折。 2、给予高蛋白、高热量、含丰富维生素饮食。贫血时,宜进食含铁高的食物;盗汗多时,增加饮水量。 3、严密观察病情变化,观察是否有消瘦、贫血、患处肿胀、流脓、截瘫或肌力减弱、大小便障碍、关节僵硬、强直、行走障碍等。 4、皮肤有窦道流脓者,伤口应每天换药。 5、行石膏固定、牵引术护理常规。 6、截瘫者,按截瘫护理常规护理。 7、拟手术治疗者,积极做好术前准备。 (1)术前抗结核治疗2-4周,抗结核药宜早晨空腹服。注意观察抗结核药的副作用,如出现耳鸣、耳聋、口唇麻木、手足麻木、小便减少、血尿、恶心呕吐时,及时报告医护人员,复查肝、肾功能,调整药物。 (2)术前用抗生素2-3天,预防继发感染。 8、行骨关节术后按相应护理常规,注意术后尽早进行肌肉收缩、远端关节活动。 9、给予心理护理,鼓励患者积极治疗疾病。
简述骨与关节结核病人的护理措施。
【答案】:骨与关节结核病人的护理措施为:
(1)耐心开导,安慰病人。
(2)活动与休息:病人应保证充足的睡眠及休息,并适当进行户外活动,加强全身锻炼,增强体质。局部制动直至病灶稳定为止。应观察患肢感觉、运动、皮温、血运等情况,保持患肢功能位,搬动或翻身时动作宜轻柔,防止碰撞患部引起的疼痛或病 理性骨折、脱位。功能锻炼应循序渐进,持之以恒,活动量应视病人的全身情况而定,不可过大,以活动后病人不感到疲劳为宜。病人术后1~2天内或有发热时,不宜锻炼,以免引起疼痛,加重心理负担,使病情恶化。锻炼过程中应观察病人有无不良反应,如在病人活动后出现精神不振,疲劳无力,疼痛加剧,病情加重时应暂停锻炼。
(3)增加营养,提高抵抗力。
(4)经常为病人翻身、更衣、按摩受压部位和骨突出处。保持床铺整洁、干燥、平坦、舒适,必要时在臀部垫气垫。指导和鼓励病人多饮水,练习深呼吸,如无禁忌应充分活动各肢体,协助病人翻身。
(5)应观察抗结核药物反应,一旦发现异常,立即通知医生。