二度房室传导阻滞时,PR间期逐渐延长,但RR间期逐渐缩短,这个怎么理解
房室传导阻滞 窦房结正常 所以PP固定
那么我们假定PP间期为20
PR延长 注意这里不是线性增量 而是衰减性延长
假设：
第一个PR为1 RP为19
第二个PR为4 RP为16
第三个PR为6 RP为14（注意这里PR增量的衰减）
第四个PR为7 RP为13
计算一下发现 第一个RR为19+4=23 第二个RR16+6=22 第三个14+7=21 是不是缩短了
书上很多问题说的不透彻 还不乏矛盾之处 是考验老大难问题之一
心脏传导阻滞的治疗
1.房室传导阻滞应针对不同的病因进行治疗。一度房室阻滞与二度I型房室阻滞心室率不太慢者，无需特殊治疗。第二度Ⅱ型与第三度房室阻滞如心室率显著缓慢，伴有明显症状或血流动力学障碍，甚至Adams—Strokes综合征发作者，应给予起搏治疗。阿托品（0.5～2.0mg，静脉注射）可提高房室阻滞的心率，适用于阻滞位于房室结的患者。异丙肾上腺素适用于任何部位的房室传导阻滞，但应用于急性心肌梗死时应十分慎重，因可能导致严重室性心律失常。以上药物使用超过数天，往往效果不佳且易发生严重的不良反应，仅适用于无心脏起搏条件的应急情况。因此，对于症状明显、心室率缓慢者，应及早给予临时性或永久性心脏起搏治疗2.室内传导阻滞在治疗上主要是病因治疗，并避免使用可能加重传导阻滞的药物。当阻滞严重影响房室传导功能，出现心脏功能恶化或相应临床症状时，可采用人工起搏器治疗。
一度房室传导阻滞，什么原因造成的
一度房室传导阻滞
是指从心房到心室的电激动传导速度减慢，心电图表现为PR间期延长超过0.20s，但是每个心房激动都能传导至心室。
1.以各种原因的心肌炎症最常见，如风湿性、病毒性心肌炎和其他感染。
2.迷走神经兴奋，常表现为短暂性房室传导阻滞。
3.药物不良反应可能导致心率减慢，如地高辛、胺碘酮、心律平等，多数房室传导阻滞在停药后消失。
4.各种器质性心脏病，如冠心病、风湿性心脏病及心肌病。
5.高钾血症、尿毒症等。
6.特发性传导系统纤维化、退行性变（即老化）等。
7.外伤、心脏外科手术或介入手术及导管消融时误伤或波及房室传导组织时可引起房室传导阻滞。
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