肝癌晚期能否进行介入治疗？
楼上给出的介入治疗的定义只是介入治疗的一方面。介入治疗包括（血管）腔内和腔外两方面。
对于肝癌来讲，针对原发灶的介入治疗有肝动脉化疗灌注、栓塞术和射频消融术两种。前者是像楼上说的通过肝动脉直接向肝癌病灶内注射化疗药，并用超液化碘油混合化疗药栓塞肿瘤血管，减少肿瘤血供，起到抑制甚至消灭肿瘤的作用，这种方法较全身化疗疗效好，副作用小。后者是用一种射频针刺到肿瘤内，通过射频产生热量将肿瘤病灶烧死，但是这种方法适合单发、直径<5cm的病灶。
像你父亲左右肝已经长满肿瘤，虽然没说是否肝癌，我考虑可能是肝癌，而且属于肝癌晚期，已无射频消融适应证，能不能做化疗灌注和栓塞，还要看肝功能的情况，如果肝功能不好不能耐受化疗药则保肝治疗看肝功能能否恢复再决定下一步治疗方案。
还可以考虑能否肝移植，但费用高，肝源少，而且如果有乙肝（国内大部分肝癌患者都是因为乙肝肝硬化导致的）移植后可能持续乙肝，再肝硬化，肝癌。但现在对乙肝治疗方法也很多，可以移植时阻断乙肝感染，但是费用就更高了。
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肝癌的介入治疗
肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗。下面我马上就告诉大家肝癌介入治疗的方法。 肝癌介入治疗的晚期症状 1、消化道症状:这一肝癌的症状往往伴随着肝癌患者的整个病程,一般会呈现消化不良、食欲下落、恶心、恶心、腹胀等多种症状,易被误以为慢性肠炎,因此我们要实时进行肝癌的检查,防备误诊的呈现。 2、消瘦乏力:晚期肝癌的症状另有消瘦乏力,能够因为消化功用杂乱、营养吸取停滞致使能量不付,严峻时呈现恶病质,影响康健;下肢水肿也是肝癌的晚期症状之一。 3、恶性腔积液:恶性腔积液是重要的和恶性肿瘤疾病,症状发生肝癌晚期恶性腔积液,如果处理不当,会导致迅速恶化并导致死亡,所以患者们要注意定期进行肝癌的检查,避免这种情况的发生。 4.胸腔转移:肝癌晚期症状中会发现胸腔转移的症状,胸腔转移以右侧多见,可有局部压痛或神经受压症状,可有胸腔积液征。同时,伴随这一肝癌症状的还有骨骼或脊柱转移,颅内转移癌可有神经定位体征。这些转移症状都会在肝癌晚期表现出相应的症状 肝癌介入治疗的护理的方法 1、肝癌介入治疗需要对心理进行护理 根据患者的个性、职业、文化修养的不同,针对性地消除其恐惧、紧张、忧虑等不良心理,积极有效的配合治疗。对不知情的患者进行保密治疗,使患者保持愉快的心情接受治疗。 2、肝癌介入治疗对穿刺部位进行护理 术后穿刺点用弹性胶布加压包扎24h并用沙袋压穿刺点6h以上,防止穿刺点皮下出血和血肿。24h后松弹性胶布并覆盖无菌纱布2～3天,避免浸湿,绝对卧床休息24h,穿刺肢体呈外展伸直位,24h后方可逐渐离床活动。应严密观察穿刺部位敷料包扎情况,加强巡视,注意观察足背动脉波动有无减弱或消失,皮肤颜色是否苍白及温度是否下降,毛细血管充实时间是否延长,穿刺侧下肢有无疼痛和感觉障碍以及早发现股动脉血栓形成。 3、肝癌介入治疗需要对胃肠道反应进行观察 介入治疗后由于肿瘤被栓塞引起缺血缺氧坏死,胃肠道反应均可出现不同程度的呕吐。化疗药物,如5-氟尿嘧啶、丝裂霉素等,可引起病人恶心、呕吐。且介入手术时术中牵拉,栓塞剂引起迷走神经反射性兴奋也可诱发恶心、呕吐。 4、什么是肝癌介入治疗 肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗。它是目前非开腹手术治疗肝癌的首选方法,其疗效已得到肯定。 适合介入放射治疗的肝癌病人 对于有慢性肝病史或有肝硬化的病人。确诊肝癌,病灶限于肝内,无论肿块的体积大小,个数多少,做放射介入治疗是必要的。放射介入通过造影可以发现肝内所有的病灶。局部灌注化疗可以使肝内肿瘤受到比全身化疗作用强得多的打击。要看病人的年龄和肝脏情况。 病人年轻,血管就容易复通。也就是长出了新的血管,形成了侧支循环,把碘油带走了,栓塞的作用就消失了。若没有肝硬化,年轻人的再生能力又强,20天左右就会有新血管形成。40岁以上的人,如果同时伴有肝硬化。栓塞的效果可能持续2～3个月。所以放射介入治疗对40岁以上的病人比30岁左右的病人效果要好。
肝癌的介入治疗是怎么回事？
楼上给出的
介入治疗
的定义只是介入治疗的一方面。介入治疗包括（血管）腔内和腔外两方面。
对于
肝癌
来讲，针对原发灶的介入治疗有
肝动脉
化疗
灌注、
栓塞术
和
射频消融术
两种。前者是像楼上说的通过肝动脉直接向肝癌
病灶
内注射化疗药，并用超液化
碘油
混合化疗药栓塞
肿瘤
血管，减少肿瘤血供，起到抑制甚至消灭肿瘤的作用，这种方法较
全身
化疗
疗效
好，
副作用
小。后者是用一种射频
针刺
到肿瘤内，通过射频产生热量将肿瘤病灶烧死，但是这种方法适合单发、直径<5cm的病灶。
像你父亲左右肝已经长满肿瘤，虽然没说是否肝癌，我考虑可能是肝癌，而且属于
肝癌晚期
，已无射频消融
适应证
，能不能做化疗灌注和栓塞，还要看
肝功能
的情况，如果肝功能不好不能耐受化疗药则
保肝
治疗看肝功能能否恢复再决定下一步治疗方案。
还可以考虑能否
肝移植
，但费用高，肝源少，而且如果有乙肝（国内大部分肝癌患者都是因为乙肝肝硬化导致的）移植后可能持续乙肝，再肝硬化，肝癌。但现在对乙肝治疗方法也很多，可以移植时阻断乙肝
感染
，但是费用就更高了。
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介入治疗是什么？
一、介入治疗的定义介入治疗准确的医学定义是在医学影像设备，比如CT、核磁共振、血管造影机、超声影像等引导下借助微创器材进行诊断和治疗。一些传统内科(全身药物治疗为主）和外科（开放手术）无法解决的疾病，往往是介入治疗大显身手的领域。介入治疗具有安全性高，疗效确切等突出优点。广义上看，目前介入治疗已经涵盖各个学科，如肿瘤科（肿瘤介入）、心内科（心血管介入）、神经外科（神经介入）、消化内科（内镜下介人）、骨科（骨质疏松或骨转移瘤骨水泥介人治疗）、内分泌科（糖尿病足介人治疗、内分泌功能亢进介入灭能术）、头颈外科（头颈肿瘤碘125粒子植入术）、普外科（大血管介人重建术）、心胸外科（先天性心脏病和获得性心脏病介入治疗、肺部小肿瘤外科手术前CT定位）、呼吸内科（大咳血血管介入治疗）等等。二、介入治疗的分类介入治疗涵盖全身各个部位，按照影像设备分为CT介入、磁共振介入和超声介入等。而根据操作途径，分血管介入和非血管介入。血管介入是指在血管中置入导管，按照疾病特点，可进行血管重建、功能灭活、局部化疗等；非血管介入则是指穿刺针直接穿刺到达病灶位置，根据疾病特点，可进行取组织活检诊断、病灶消融、置管引流等，或通过正常腔道置管或支架植人，恢复正常解剖和生理功能等。介入治疗有多种手段，它对癌症的诊断和治疗有重要的作用，同时又是癌症综合治疗的有机组成部分，一般临床医生会根据患者的病情、病期、症状、治疗目的、风险等因素酌情选择使用，恰当的介入治疗能明显提高某些癌症的局部治疗疗效、减轻患者的症状、改善患者的生活质量。
介入治疗是什么？
什么是介入治疗？
介入放射学又称介入治疗学是近年迅速发展起来的一门融放射诊断学和临床治疗学于一体的学科。它是在放射诊断学设备（数字减影x线机、ct机、核磁共振机和常规x线机等）的指导下，通过微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行治疗的临床应用学科。介入治疗学采用“非外科、微创手术”方法可治疗多种疾病。近几十年介入治疗学发展迅速，和内科、外科学一道成为临床3大支柱性学科。
介入治疗=不用开刀的手术
介入治疗其特点是简便、安全、有效、微创和并发症少。在一定程度上，介入治疗=不用开刀的手术。介入治疗相对于传统的外科手术，优点在于：
1、它无需开刀，一般只需要局部麻醉而非全身麻醉，从而降低了危险性。
2、损伤小、恢复快、效果好，对身体的干扰不大，在最大程度上保护正常器官。
3、对于目前尚无根
治方法的恶性肿瘤，介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位，而减少对身体和其他器官的副作用。
正由于以上诸多优点，许多介入治疗方法成为了某些疾病（例如：肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤等）最主要的治疗方法之一，甚至取代或淘汰了原来的外科手术。
肝癌介入治疗副作用？
肝癌介入治疗是非开腹手术治疗肝癌的首选方法，其疗效已得到肯定。但是有人会问是什么?下面是我给大家整理的是什么的解答，供大家阅读!
1、肝功能损害
肝功能损害是肝癌介入治疗主要的副作用，主要表现为丙氨酸转氨酶***ALT***的升高，发生率7%～100%，多是由于化疗药物、栓塞剂的细胞毒性及治疗后坏死组织吸收所致。
2、胃肠道反应
胃肠道反应发生率高达44.8%～83%，多是由于介入治疗药物引起的消化系反应，表现为恶心、呕吐、食欲降低或不思饮食等等。
3、血象降低
白血细胞的发生率从30%下降到25%，主要是由于化疗药物的骨髓抑制，一般发生在手术后2周。
4、疼痛
主要以上腹部疼痛为主，发生率3O%一l00%，多是由于栓塞后肝脏区域性缺血，致肝区域性血管肿胀 *** 肝包膜或造影剂、栓塞剂直接 *** 引起，一般多发生在术后24小时内。
5、发热
发生率10%～100%不等，多是由于肿瘤组织急性缺血、坏死、脱落、吸收所致，一般在肝癌介入治疗术后第2天出现，体温在37.5-38℃之间，可持续5-7天，但也有个别患者体温在38.5℃以上，持续时间为9～14天。
6、穿刺部位的损伤
发生率在2%～13%之间，表现为穿刺区域性出血、血肿，动、静脉痉挛或血栓形成等等，多是由于病人凝血机制障碍、术中应用肝素或术后止血压迫过度等原因所致。
在肝细胞癌中，血管介入治疗是治疗肝癌中应用最广泛的一类。选择性肝动脉栓塞，选择性肝动脉栓塞，选择性肝动脉栓塞。其主要生理基础是肝动脉的正常肝细胞，肝动脉25%～75%，门静脉85%～20%。原发性肝癌90%～95%的血供，为肝癌血管介入治疗提供解剖学基础。
三者具体技术方法是相同的，就是在面板上穿刺大概3-5mm的小口，从动脉内插管至肝癌供血动脉，再通过导管给药，不同之处在于给的药物不同。选择性肝动脉灌注TAI治疗是通过导管以等于或小于静脉给药的剂量动脉内灌注药物。
这样可使靶细胞区域性药物浓度提高和延长药物与病变接触时间，并且减少全身的药物总剂量，达到提高疗效和减少副作用的目的。常用的主要是化疗药物，化疗药物的疗效与肿瘤所在部位药物的有效血浓度及药物与肿瘤接触的时间呈正相关关系。另外也可以灌注中药制剂、CIK细胞过继性免疫治疗。
选择性肝动脉栓塞TAE是通过导管将栓塞剂选择性注入肿瘤血管和肿瘤供血动脉，阻断肿瘤供血，封闭肿瘤血管床，从而抑制肿瘤生长。这相当于把肿瘤“饿死”。常用的栓塞剂有明胶海绵，超液化碘油、海藻酸钠微球等。
选择性肝动脉化疗栓塞TACE就是经导管既给化疗药物，又给栓塞剂。通过两种途径消灭肿瘤。
肝癌介入治疗适应症
根据NCCN美国癌症治疗指南，介入治疗已经被公认为中晚期肝癌的首选治疗。采用区域性靶向药物灌注、肿瘤血管栓塞及氩氦冷冻消融等方式集中杀灭肿瘤细胞，最大限度地降低肿瘤负荷***减少恶性肿瘤数量、体积***，并结合CIK细胞过继性免疫治疗、抗肿瘤血管生成药物等，在临床取得了良好的治疗效果，有效地改善了患者的生存质量，延长了生存时间。并可逆转部分患者肝癌分期，使不能切除的肝癌病例转化为可切除的肝癌病例。
肝癌介入治疗对症治疗
1.小肝癌黄疸：中医理论上小肝癌这一症状的发生常以肝胆溼热辨之，而黄疸不限于肝胆，脾胃尤可致黄。另外《金匮要略》阐明了黄疸的重要病机，“黄家所得，从溼得之”。溼邪外袭每易伤脾，脾失健运易滋生内溼，溼邪中阻，脾胃升降失调，肝脏疏泄失常，致胆液不循常道，渗入血液，溢于肌肤而发生黄疸。这些都是中医上对于小肝癌对症治疗的理论依据。同时，中医认为阳黄多因溼热郁蒸，阴黄多因寒溼阻遏，脾阳不振。对于小肝癌黄疸的治疗可加用茵陈、栀子、郁金这些药剂。
2.小肝癌疼痛：疼痛是小肝癌治疗的主要内容。邪气留滞，气滞血瘀，痰凝毒聚，相互搏结而发为肿块疼痛是中医上对于小肝癌疼痛治疗的理论依据。可见痰、瘀、溼、毒这4个方面均可导致出现小肝癌肿块疼痛。且这4个方面又密切联络，互为因果，互结为患。不同患者不同时期会各有侧重，而使临床表现变化多端。要进行小肝癌肿块瘀证的治疗可加用桃仁、红花、丹参、赤芍、郁金。
3.小肝癌发热：癌热是小肝癌在治疗过程中常见的症状之一。中医认为脾虚则气血生化不足，中气不足，阴火内生，可致发热。同时认为气、血、阴、阳诸虚，气、血、痰、溼、食诸郁均可导致发热，而临床表现亦是变化多端，有体温正常但患者自感内热或肝区大热者，有体温升高、遍身扪之烙手者，此外也有寒热往来等，这些都是小肝癌治疗中的中医理论依据。在小肝癌的中医治疗上溼热内蕴可加用茵陈、黄连、黄柏、龙胆。
肝癌介入治疗优缺点
治疗优点
肝癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一，它给人类带来了极大的痛苦和困扰。为了减少肝癌的发病率，肝癌介入治疗显得非常必要，肝癌介入治疗的优点大致有以下几点：
1、疗效确切，治疗成功者可见到AFP迅速下降，肿块缩小，疼痛减轻等;
2、机理科学：介入治疗区域性药物浓度较全身化疗高达数十倍，而且阻断肿瘤血供，因此双管齐下疗效好，毒性较全身化疗小;
3、肝癌介入治疗操作简单易行，安全可靠;
4、年老体弱及有某些疾病者也可进行，不须全麻，保持清醒;
5、诊断造影清晰，可以重复进行，便于多次对比;
6、对部分肝癌可缩小体积后作二步切除;
7、可作为综合治疗晚期肿瘤重要手段之一;
8、肝癌介入治疗费用相对比较低。
治疗缺点
1、尽管超选择进入，仍有明显副作用，消化道反应最多，给人体带来不适感觉。
2、肝癌主要供血依赖肝动脉，但癌块周围有门静脉血供，这样癌细胞可以偷偷存活下来。
3、操作有一定难度，导管应超选择进入供血动脉疗效才佳，但有时进入肝动脉都很困难。而有的肝癌可多血管供血。
肝癌介入治疗副作用
肝癌介入治疗是非开腹手术治疗肝癌的首选方法，其疗效已得到肯定。但是有人会问肝癌介入治疗副作用是什么?下面是我给大家整理的肝癌介入治疗副作用是什么的解答，供大家阅读! 肝癌介入治疗副作用 1、肝功能损害 肝功能损害是肝癌介入治疗主要的副作用，主要表现为丙氨酸转氨酶(ALT)的升高，发生率7%～100%，多是由于化疗药物、栓塞剂的细胞毒性及治疗后坏死组织吸收所致。 2、胃肠道反应 胃肠道反应发生率高达44.8%～83%，多是由于介入治疗药物引起的消化系反应，表现为恶心、呕吐、食欲降低或不思饮食等等。 3、血象降低 白血细胞的发生率从30%下降到25%，主要是由于化疗药物的骨髓抑制，一般发生在手术后2周。 4、疼痛 主要以上腹部疼痛为主，发生率3O%一l00%，多是由于栓塞后肝脏局部缺血，致肝局部血管肿胀刺激肝包膜或造影剂、栓塞剂直接刺激引起，一般多发生在术后24小时内。 5、发热 发生率10%～100%不等，多是由于肿瘤组织急性缺血、坏死、脱落、吸收所致，一般在肝癌介入治疗术后第2天出现，体温在37.5-38℃之间，可持续5-7天，但也有个别患者体温在38.5℃以上，持续时间为9～14天。 6、穿刺部位的损伤 发生率在2%～13%之间，表现为穿刺局部出血、血肿，动、静脉痉挛或血栓形成等等，多是由于病人凝血机制障碍、术中应用肝素或术后止血压迫过度等原因所致。 在肝细胞癌中，血管介入治疗是治疗肝癌中应用最广泛的一类。选择性肝动脉栓塞，选择性肝动脉栓塞，选择性肝动脉栓塞。其主要生理基础是肝动脉的正常肝细胞，肝动脉25%～75%，门静脉85%～20%。原发性肝癌90%～95%的血供，为肝癌血管介入治疗提供解剖学基础。 三者具体技术方法是相同的，就是在皮肤上穿刺大概3-5mm的小口，从动脉内插管至肝癌供血动脉，再通过导管给药，不同之处在于给的药物不同。选择性肝动脉灌注TAI治疗是通过导管以等于或小于静脉给药的剂量动脉内灌注药物。 这样可使靶细胞局部药物浓度提高和延长药物与病变接触时间，并且减少全身的药物总剂量，达到提高疗效和减少副作用的目的。常用的主要是化疗药物，化疗药物的疗效与肿瘤所在部位药物的有效血浓度及药物与肿瘤接触的时间呈正相关关系。另外也可以灌注中药制剂、CIK细胞过继性免疫治疗。 选择性肝动脉栓塞TAE是通过导管将栓塞剂选择性注入肿瘤血管和肿瘤供血动脉，阻断肿瘤供血，封闭肿瘤血管床，从而抑制肿瘤生长。这相当于把肿瘤“饿死”。常用的栓塞剂有明胶海绵，超液化碘油、海藻酸钠微球等。 选择性肝动脉化疗栓塞TACE就是经导管既给化疗药物，又给栓塞剂。通过两种途径消灭肿瘤。 肝癌介入治疗适应症 根据NCCN美国癌症治疗指南，介入治疗已经被公认为中晚期肝癌的首选治疗。采用局部靶向药物灌注、肿瘤血管栓塞及氩氦冷冻消融等方式集中杀灭肿瘤细胞，最大限度地降低肿瘤负荷(减少恶性肿瘤数量、体积)，并结合CIK细胞过继性免疫治疗、抗肿瘤血管生成药物等，在临床取得了良好的治疗效果，有效地改善了患者的生存质量，延长了生存时间。并可逆转部分患者肝癌分期，使不能切除的肝癌病例转化为可切除的肝癌病例。 肝癌介入治疗对症治疗 1.小肝癌黄疸：中医理论上小肝癌这一症状的发生常以肝胆湿热辨之，而黄疸不限于肝胆，脾胃尤可致黄。另外《金匮要略》阐明了黄疸的重要病机，“黄家所得，从湿得之”。湿邪外袭每易伤脾，脾失健运易滋生内湿，湿邪中阻，脾胃升降失调，肝脏疏泄失常，致胆液不循常道，渗入血液，溢于肌肤而发生黄疸。这些都是中医上对于小肝癌对症治疗的理论依据。同时，中医认为阳黄多因湿热郁蒸，阴黄多因寒湿阻遏，脾阳不振。对于小肝癌黄疸的治疗可加用茵陈、栀子、郁金这些药剂。 2.小肝癌疼痛：疼痛是小肝癌治疗的主要内容。邪气留滞，气滞血瘀，痰凝毒聚，相互搏结而发为肿块疼痛是中医上对于小肝癌疼痛治疗的理论依据。可见痰、瘀、湿、毒这4个方面均可导致出现小肝癌肿块疼痛。且这4个方面又密切联系，互为因果，互结为患。不同患者不同时期会各有侧重，而使临床表现变化多端。要进行小肝癌肿块瘀证的治疗可加用桃仁、红花、丹参、赤芍、郁金。 3.小肝癌发热：癌热是小肝癌在治疗过程中常见的症状之一。中医认为脾虚则气血生化不足，中气不足，阴火内生，可致发热。同时认为气、血、阴、阳诸虚，气、血、痰、湿、食诸郁均可导致发热，而临床表现亦是变化多端，有体温正常但患者自感内热或肝区大热者，有体温升高、遍身扪之烙手者，此外也有寒热往来等，这些都是小肝癌治疗中的中医理论依据。在小肝癌的中医治疗上湿热内蕴可加用茵陈、黄连、黄柏、龙胆。 肝癌介入治疗优缺点 治疗优点 肝癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一，它给人类带来了极大的痛苦和困扰。为了减少肝癌的发病率，肝癌介入治疗显得非常必要，肝癌介入治疗的优点大致有以下几点： 1、疗效确切，治疗成功者可见到AFP迅速下降，肿块缩小，疼痛减轻等; 2、机理科学：介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍，而且阻断肿瘤血供，因此双管齐下疗效好，毒性较全身化疗小; 3、肝癌介入治疗操作简单易行，安全可靠; 4、年老体弱及有某些疾病者也可进行，不须全麻，保持清醒; 5、诊断造影清晰，可以重复进行，便于多次对比; 6、对部分肝癌可缩小体积后作二步切除; 7、可作为综合治疗晚期肿瘤重要手段之一; 8、肝癌介入治疗费用相对比较低。 治疗缺点 1、尽管超选择进入，仍有明显副作用，消化道反应最多，给人体带来不适感觉。 2、肝癌主要供血依赖肝动脉，但癌块周围有门静脉血供，这样癌细胞可以偷偷存活下来。