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抗血小板药物

时间:2025-01-02 15:29:12 编辑:阿旭

什么药抗血小板?

用药前应该明确患者既往服药史、消化道出血史、根治幽门螺杆菌感染、高龄患者避免双抗或选择氯吡格雷50mg qd等。服药过程中避免服药其他非甾体抗炎药(NSAIDS)、 华法林等抗凝药、糖皮质激素、维生素B1(维生素 B1 可促进阿司匹林分解)等。服药前和服药期间进行检查,在用药前最好先查血:如红细胞、血小板、出凝血时间,期间如患者有上腹不适,应及时检查,或停药。正在服用阿司匹林出现消化道出血,恢复抗血小板药物首选阿司匹林+质子泵抑制剂,不是换用氯吡格雷。服用抗血小板药物剂型、剂量选择,服用时间对于预防消化道出血也很关键。

什么时候服用抗血小板药物?

阿司匹林普通制剂餐后服用,阿司匹林肠溶片空腹服用,氯吡格雷片餐后15分钟服用。不必纠结早晨、上午或晚上服用,只要固定一个时间段,坚持每日服用,两个药物半衰期足可以保证疗效。


抗血小板凝集药都有那些?

氯吡格雷,阿司匹林,双嘧达莫,前列环素,噻氯匹定,磺吡酮,芬氟咪唑等,这些药物都是要在医生指导下服用的。
不同个体对于氯吡格雷的反应有差异,约40%的亚裔病人会产生氯吡格雷抵抗,主要原因是CYP2C19基因突变导致弱代谢。CYP2C19至少有36种等位基因,其中CYP2C19*2和CYP2C19*3占亚洲人群弱代谢表型的99%以上,CYP2C19*17是目前发现的唯一具有超快活性的基因分型。[1-3]2010年FDA提出黑框警告,明确建议医生对将要服用氯吡格雷的患者进行CYP2C19基因分型检测,针对患者基因型实施个性化用药。
阅微基因研发生产的心血管用药指导检测试剂盒可以免提取DNA,省时省力,减少污染,氯吡格雷弱代谢型的基础上增加了超快代谢(CYP2C19*17)分型检测,为患者提供专业的用药指导。