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唾液腺

时间:2025-01-25 21:23:03 编辑:阿旭

什么是涎腺肿瘤?

涎腺肿瘤最多见于腮腺(85%),次之为颌下腺和小腺体。仅约1%发生于舌下腺。大多数肿瘤为良性(75%~80%),生长缓慢,活动性,无痛,常是在正常皮肤或粘膜下边单个的结节群,当是囊肿型时,则为硬固的。大多数为多形腺瘤(混合瘤),多原发于40岁以上的女性。除混合瘤外可恶变成癌。治疗为外科手术切除。切除不完全时,其复发率颇高。其他的良性肿瘤有单形腺瘤,大嗜酸粒细胞瘤和乳头状囊腺瘤,淋巴性囊腺瘤。这些肿瘤是少见的并且很少恶变。恶性涎腺肿瘤的特征为快速生长或突然间生长激增。坚硬的结节常固定于附近组织,并且常无明确的周边。常见神经被侵及和疼痛,最后,其表面皮肤或粘膜可出现溃疡。粘液表皮样癌为最常见的恶性涎腺肿瘤,常发生于30~60岁患者。常发生于腭部的小涎腺;对磨牙后不能解释的肿胀,在证实为其他疾病之前应考虑粘液表皮样癌。肿瘤可发生在骨的深部,常在含牙囊肿的壁中。所有类型的粘液表皮样癌均可转移。低度类型主要侵及粘液细胞者,5年生存率约为95%,高度类型主要侵及表皮细胞者,5年生存率为50%。治疗包括广泛切除和术后放疗。腺样囊性癌(圆柱瘤)为最常见的小涎腺恶性肿瘤,治疗为广泛的外科切除,但常见局部复发。很可能肺部转移和死亡。腺泡细胞癌为常见的腮腺肿瘤,多发生于50岁或60岁年龄段。广泛切除术预后较好。除混合瘤以外的癌,常是在原有的良性混合瘤上发生的腺癌。仅是癌样的成分转移。对头颈部癌的放射治疗并不理想。约40Gy的照射量就可使在射线之内的任何涎腺的功能被永久地破坏。大于60Gy照射量,可使骨的血供,尤其是下颌骨的血供受破坏,并且可出现放射性骨坏死。放射治疗也可引起口腔粘膜炎和肿瘤表面覆盖的皮肤灼伤。化疗和与其常伴发的粘膜炎可导致口干症。但在化疗完成后几个星期,有些涎腺的功能恢复。


关于大唾液腺的描述正确的是

关于大唾液腺的描述正确的是:大唾液腺可分为浅、深两部。唾液腺是指经导管开口于口腔的外分泌腺的总称,由其分泌物排入口腔混合成唾液而得名。根据唾液腺的大小和分布位置分为大唾液腺与小唾液腺。小唾液腺位于口腔粘膜的固有层、粘膜下层或肌层内,腺体小,如颊腺,腭腺。大唾液腺位于口腔周围,腺体大,包括腮腺、下颌下腺和舌下腺三对。生理学意义位于口腔周围,有腮腺、下颌下腺和舌下腺3对。人的3对大唾液腺皆为复管状腺,腺体表面包有结缔组织被膜,被膜结缔组织伸入腺内,将腺分成许多叶和小叶。叶间或小叶间的结缔组织内有腺的导管、血管和神经穿行。腺实质由腺末房和导管组成。腺末房是腺的分泌部,分泌物经导管排出腺门后,经总排泄管开口于口腔。正常一昼夜分泌唾液1500ml左右,绝大部分吞入胃中被重新吸收。其分泌的唾液具有湿润口腔黏膜、清洁口腔、混合食团和消化食物的作用。

口腔涎腺有哪些?

涎腺包括腮腺、颌下腺及舌下腺三对大涎腺和分布在口腔粘膜的众多小涎腺,各有导管通向口腔,排出涎液。腮腺是大涎腺中最大的一对,重约15~30克,为纯浆液腺质软,色黄,位于颜面两侧,颧弓之下,外耳道前下方,下颌支后方,大部分位于下颌后窝内。腮腺外形不规则,大致呈楔形,底呈三角形向外,尖向前内,可分为浅、深二叶。浅叶较大,位于咬肌后部的表面,深叶位于下颌支后内侧,突入下颌后窝内。肋腺外面有腮腺鞘,覆盖腮腺浅表的部分特别致密,腮腺深面的部分较薄弱。腮腺导管从腮腺浅叶前缘发出,在颧弓下约 1.5cm处穿出腮腺鞘膜。管长约5~7cm,管壁较厚,管径约2~3mm,导管横过咬肌外侧面后,在咬肌前缘呈直角急转向内,最后开口于上颌第二磨牙相对的颊粘膜上,开口处形成一个乳头。颌下腺是以浆液性腺泡为主的混合腺,重约10~15g,呈扁椭圆形。位于两侧颌下三角内,在下颌骨体的内面与舌骨舌肌和茎突舌肌之间。颌下腺外部由颈深筋膜浅层形成的鞘包裹。颌下腺导管长而弯曲,约5cm左右,从腺体深部发出,自后下斜向前上行走,开口于舌系带两侧的舌下肉阜处。导管开口较大,易受损伤。舌下腺是三对大涎腺中最小的一对,属粘液性腺泡为主的混合腺,重约3~4g,形态扁平,由多数小腺体组成,位于口底粘膜舌下皱襞的深面,下颌舌骨肌上方。舌下腺的输出管有大、小两种。舌下腺小管为8~20条短而细的小管,多数各自在舌下皱襞处开口于口腔,部分导管通向颌下腺导管。舌下腺大管循颌下腺导 管外侧,与颌下腺导管共同开口于舌下肉阜,或单独开口于舌下肉阜。小涎腺位于口腔粘膜和粘膜下层,按其所在解剖部位而命名,有唇腺、颊腺、腭腺、舌腺、磨牙后腺、舌腭腺等,唇、颊、磨牙后区、腭、舌等处是小涎腺的主要分布部位,因此,这些部位也是粘液囊肿和涎腺肿瘤的好发部位。正常情况下,唾液一天的分泌量约为1~1.5L,唾液不仅对消化有很大作用,还与味觉、语言、吞咽等功能及口腔卫生、保护粘膜和龋病预防有密切关系。 赞


构成人体唾液腺的主要组织是(  )A.肌肉组织B.神经组织C.结缔组织D.上皮组

A、肌肉组织主要由肌细胞构成,具有收缩、舒张功能.如心肌、平滑肌等.A错误;B、神经组织主要有神经细胞构成,能够产生和传导兴奋.B错误;C、结缔组织的种类很多,骨组织、血液等都属于结缔组织.C错误;D、上皮组织由上皮细胞构成,具有保护、分泌等功能.如皮肤的上皮,小肠腺上皮,消化道壁的内表面等.唾液腺的腺上皮具有分泌作用,能分泌唾液,它属于上皮组织.D正确.故选:D


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